Τενόντιες μεταφορές
Μεταφέρουμε τη δύναμη ενός λειτουργικού μυός ώστε να αναλάβει την κίνηση ενός παράλυτου μυός και να αποκαταστήσει ουσιαστικές λειτουργίες του χεριού και του άνω άκρου.
Τι είναι η τενόντια μεταφορά
Ο τένοντας ενός μυός με καλή δύναμη μετακινείται και συνδέεται σε νέα θέση. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί να δημιουργηθεί κίνηση που έχει χαθεί μετά από κάκωση νωτιαίου μυελού, βλάβη βραχιονίου πλέγματος ή περιφερικού νεύρου.
Λειτουργίες που μπορούν να αποκατασταθούν
- Έκταση ή κάμψη καρπού
- Αντίθεση και σταθεροποίηση αντίχειρα
- Πλάγια και λεπτή σύλληψη
- Κάμψη και έκταση δακτύλων
- Δραγμός και απελευθέρωση
- Ισορροπία και σταθερότητα του χεριού
Σχεδιασμός της επέμβασης
Αξιολογούνται η δύναμη κάθε μυός, η κινητικότητα των αρθρώσεων, η αισθητικότητα, η σπαστικότητα και οι προσωπικοί στόχοι. Η επιλογή του δότη μυός και η σωστή τάση της μεταφοράς είναι κρίσιμες για φυσική και αποτελεσματική κίνηση.
Παραδείγματα
- Μεταφορά του στρογγύλου πρηνιστή για αποκατάσταση έκτασης καρπού
- Μεταφορά του βραχιονοκερκιδικού για σύλληψη του αντίχειρα ή κάμψη των δακτύλων
- Μεταφορά διαθέσιμου εκτείνοντα ή καμπτήρα για αντίθεση αντίχειρα και ισορροπία του χεριού
Αποκατάσταση
Μετά από περίοδο προστασίας με νάρθηκα, η θεραπεία προχωρά σε σταδιακή κινητοποίηση και επανεκπαίδευση: ο ασθενής μαθαίνει να χρησιμοποιεί τον μυ με τη νέα του λειτουργία. Ακολουθούν ενδυνάμωση και εξάσκηση σε καθημερινές δραστηριότητες.