Αποκατάσταση μετά από χειρουργική τετραπληγίας
Η επέμβαση δημιουργεί τη δυνατότητα για νέα κίνηση. Η συστηματική αποκατάσταση είναι αυτή που μετατρέπει τη νέα κίνηση σε ασφαλή και χρήσιμη καθημερινή λειτουργία.
Οι βασικοί στόχοι
- Προστασία της χειρουργικής αποκατάστασης κατά την επούλωση
- Διατήρηση κινητικότητας και πρόληψη δυσκαμψίας
- Επανεκπαίδευση εγκεφάλου και μυών για τη νέα λειτουργία
- Σταδιακή ενδυνάμωση και αντοχή
- Ενσωμάτωση της κίνησης σε δραστηριότητες αυτοεξυπηρέτησης
Φάσεις της αποκατάστασης
0–4 εβδομάδες: προστασία
Νάρθηκας ή ακινητοποίηση, έλεγχος οιδήματος και ασφαλής κινητοποίηση των μη χειρουργημένων αρθρώσεων. Δεν επιτρέπεται ενεργητική φόρτιση των μεταφερόμενων τενόντων.
4–8 εβδομάδες: ήπια κινητοποίηση
Σταδιακή παθητική και υποβοηθούμενη κίνηση, φροντίδα ουλής και αισθητική επανεκπαίδευση όπου χρειάζεται.
8–12 εβδομάδες: κινητική επανεκπαίδευση
Ενεργητικές κινήσεις, έλεγχος της νέας μυϊκής λειτουργίας και έναρξη στοχευμένων δραστηριοτήτων όπως προσέγγιση και δραγμός.
3–6 μήνες: λειτουργική ένταξη
Προοδευτική ενδυνάμωση και εξάσκηση στη σίτιση, την ένδυση, τις μεταφορές, τη χρήση συσκευών και άλλους προσωπικούς στόχους.
Γιατί χρειάζεται εξατομίκευση
Το πρόγραμμα διαφέρει ανάλογα με την επέμβαση, τη διαθέσιμη προεγχειρητική λειτουργία και την πορεία επούλωσης. Μετά από νευρική μεταφορά η επανεμφάνιση κίνησης χρειάζεται περισσότερο χρόνο, καθώς προηγείται η νευρική αναγέννηση.